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Mapa de Peligros Alimentarios

Las larvas de algunas especies de nematodos (gusanos redondos) de la familia Anisakidae pueden infectar a las personas al ingerir pescado o cefalópodos (como el calamar, el pulpo y la sepia) crudos o poco cocinados. Estas especies comprenden Anisakis simplex (gusano del arenque), Pseudoterranova decipiens, Contracaecum spp. y Hysterothylacium spp.

Estas especies de parásitos pueden causar una enfermedad conocida como “anisakiosis”, que se manifiesta con síntomas intestinales o reacciones alérgicas en las personas que ingieren larvas vivas. La presencia de una sola larva puede ser suficiente para provocar una reacción adversa.

En general, las larvas están presentes en la cavidad abdominal del pescado, enrolladas en espiral, rodeadas por una cápsula o sobre la superficie del hígado o entresijo y, con menos frecuencia, en la musculatura abdominal.

Las larvas de Anisakis pueden sobrevivir a temperaturas de refrigeración que, generalmente, oscilan entre 0 °C y 5 °C. No obstante, la congelación a temperaturas de -20 °C durante al menos 24 horas es efectiva para eliminarlas. Las temperaturas óptimas para su proliferación se encuentran entre 10 °C y 15 °C, donde las larvas se pueden mantener viables durante periodos prolongados. La cocción de los alimentos a temperaturas superiores a 70 °C es un método eficaz para destruir las larvas viables.

El pH de los alimentos también influye en la viabilidad de Anisakis, que prosperan mejor en un rango de pH neutro, aproximadamente entre 6 y 7. En alimentos con un pH inferior a 4,5, la viabilidad de Anisakis se reduce considerablemente, ya que la mayoría de los parásitos no pueden sobrevivir en ambientes ácidos. 

Anisakis necesita una actividad de agua (aw) superior a 0,85 para sobrevivir y desarrollarse. En alimentos con un valor de aw inferior a 0,85 su viabilidad se reduce significativamente, lo cual ayuda a prevenir la proliferación.

La anisakiosis es una enfermedad parasitaria que se produce en humanos a causa, mayoritariamente, de la ingesta de larvas viables de Anisakis simplex.

Esta enfermedad se caracteriza por una serie de síntomas que pueden variar en gravedad y manifestarse en un rango de tiempo que va de una hora a, aproximadamente, dos semanas después del consumo de alimentos infectados.

Los síntomas más comunes incluyen dolor abdominal agudo, que puede ser localizado o difuso, y a menudo se confunde con otras afecciones abdominales, como la apendicitis. Con el dolor abdominal a menudo los pacientes también pueden experimentar náuseas y vómitos, así como episodios de diarrea.

Un aspecto preocupante es que la ingesta de larvas vivas de Anisakis simplex puede desencadenar reacciones alérgicas por hipersensibilidad inmediata, que pueden manifestarse como urticaria, angioedema o, incluso, anafilaxis en casos graves. Es importante destacar que la alergia se puede producir no sólo por la ingesta de larvas vivas, sino también por la ingesta de pescado que ha sido congelado o cocido, ya que los alergógenos pueden permanecer presentes.

En los casos más graves se puede presentar dolor abdominal agudo, acompañado de sensación de náuseas y obstrucción intestinal. Los síntomas se producen desde una hora a, aproximadamente, 2 semanas después del consumo de pescados o cefalópodos crudos o poco cocinados.

Toda la población es susceptible de desarrollar anisakiosis después del consumo de pescado crudo o poco guisado. Las personas con atopia constituyen un grupo vulnerable de la población en que la ingestión de una larva muerta puede desencadenar una reacción alérgica.

La transmisión de la anisakiosis es por consumo de alimentos parasitados con larvas vivas de anisakis.

Además de la ingesta directa de larvas a través de los alimentos, se han documentado casos aislados de alergias no alimentarias que se pueden producir por contacto directo con productos de la pesca contaminados. Eso significa que, en circunstancias excepcionales, una persona puede desarrollar reacciones alérgicas por exposición a las larvas de anisakis a través de la manipulación de pescado infectado, aunque esta no es la forma habitual de transmisión de la enfermedad.

Según el Sistema de Alerta Rápida para Alimentos y Piensos (RASFF), entre los años 2014 y 2018 en los países europeos hubo 119 notificaciones relacionadas con presencia de parásitos en pescado y productos pesqueros.

El año 2020, en la Unión Europea hubo 21 notificaciones relacionadas con la presencia de parásitos en pescado y productos pesqueros.

La anisakiosis sigue siendo una zoonosis cosmopolita, con Anisakidae presente en todos los mares y océanos del mundo. Todas las especies de pescado, así como otros vertebrados marinos y cefalópodos, pueden estar parasitados por larvas de anisakis. Eso incluye peces migratorios de agua dulce y salada, como las anguilas, que también pueden estar afectadas.

Actualmente, no se puede considerar que ninguna zona marítima de pesca esté libre de larvas de anisakis. La variabilidad en la infestación depende de varios factores, incluidas las especies de pescado, las condiciones ambientales y las prácticas de pesca.

Los alimentos más asociados a esta enfermedad son aquellos que se consumen crudos o poco cocidos, como el sushi y sashimi, que a menudo incluyen especies de pescado que pueden estar infestadas. Entre los tipos de pescado más afectados están las anchoas, con una tasa de infestación de aproximadamente un 80%, seguidas de los merlúcidos (merluza), que presentan un 90% de infestación. Otras especies como los merlanos, las macarelas y los jureles también son susceptibles, con tasas de infestación del 70%, 30% y 60%, respectivamente.

Además del pescado, los cefalópodos como los calamares y las sepias también pueden contener larvas de anisakis, aumentando así el riesgo de anisakiosis en aquellas personas que consumen. El salmón, especialmente el salvaje, puede estar afectado aunque, según la EFSA, el salmón del Atlántico, criado en condiciones controladas, presenta un riesgo insignificante.

La profilaxis colectiva de la anisakiosis se fundamenta en los principios establecidos en el Reglamento (CE) nº 853/2004 del Parlamento Europeo y del Consejo, de 29 de abril de 2004, relativo a la higiene de los productos alimentosos.

Los principales aspectos incluyen:

  • Evisceración: El pescado tiene que ser eviscerado inmediatamente después de ser capturado para reducir el riesgo de contaminación por parásitos.
  • Refrigeración rápida: Es esencial refrigerar rápidamente el pescado para mantener su frescor y evitar la proliferación de microorganismos.
  • Tratamiento: Incluye el corte y la congelación del pescado a bordo de los barcos para garantizar la seguridad alimentaria.
  • Mantenimiento de la cadena de frío: Es crucial mantener una temperatura adecuada durante el transporte y el almacenaje para evitar el crecimiento de parásitos.
  • Examen visual: Realizar un examen visual del pescado para identificar y eliminar parásitos visibles.

El Reglamento establece que los operadores que comercialicen productos de la pesca crudos o prácticamente crudos tienen que someter estos productos a congelación a -20 °C durante un periodo mínimo de 24 horas. Eso se aplica a:

  • Productos de la pesca para consumir en crudo: Incluye pescado que se servirá crudo, como el sushi o sashimi.
  • Productos ahumados: Como el arenque, la caballa y el salmón salvaje del Atlántico y del Pacífico, cuando el proceso de ahumado en frío no supera los 60 °C.
  • Productos en escabeche o salados: Cuando estos procesos no son suficientes para destruir las larvas de nematodos.

Tipos de alimentos